
Sprawozdanie Zarządu z działalności Ryvu Therapeutics S.A. za rok obrotowy 01.01.2024 - 31.12.2024
10
Obecnie trwają dwa badania kliniczne I fazy z zastosowaniem RVU120: (i) badanie fazy Ib u pacjentów
z AML/HR-MDS (NCT04021368, CLI120-001, RIVER-51) oraz (ii) badanie fazy I/II u pacjentów
z nawracającymi/nawracającymi przerzutami lub zaawansowanymi guzami litymi (NCT05052255,
RVU120-SOL-021, AMNYS-51). Rekrutacja pacjentów została zakończona w obu badaniach.
Najnowsze dane z Części 2 badania AMNYS-51 zostały zaprezentowane podczas sympozjum EORTC-
NCI-AACR (ENA) w październiku 2024 roku. W tej części badania oceniano bezpieczeństwo i tolerancję
RVU120 w dawkach 100 mg i 150 mg podawanych codziennie przez 21 dni w 21-dniowym cyklu. Wyniki
potwierdziły korzystny profil bezpieczeństwa RVU120 w niewyselekcjonowanej, uprzednio
intensywnie leczonej grupie pacjentów. Nie zaobserwowano toksyczności ograniczającej dawkę ani
innych istotnych sygnałów dotyczących bezpieczeństwa RVU120. Najczęściej zgłaszanymi zdarzeniami
niepożądanymi w obu częściach badania były nudności i wymioty o niskim nasileniu. Podczas gdy
ekspozycja ogólnoustrojowa przy dawkach 100 mg i 150 mg na dobę jest podobna do równoważnej
dawki podawanej co drugi dzień, dawka 150 mg podawana codziennie może poprawić tolerancję
RVU120 w porównaniu z dawką 250 mg podawaną co drugi dzień. Sześciu z ośmiu pacjentów z rakiem
gruczołowo-torbielowatym (ang. adenoid cystic carcinoma) osiągnęło dłuższy czas leczenia (ang.
duration of treatment) RVU120 w porównaniu z ich ostatnią wcześniejszą terapią. U trzech pacjentów
z tym typem nowotworu zaobserwowano redukcję docelowych zmian nowotworowych o ponad 10%.
Najnowsza aktualizacja danych z badania klinicznego CLI120-001 (RIVER-51) została zaprezentowana
podczas 29. dorocznego Kongresu Europejskiego Towarzystwa Hematologicznego (ang. European
Hematology Association Congress, EHA) który odbył się w czerwcu 2024 r., w Madrycie. Dane wykazały,
że dawki do 250 mg były tolerowane u pacjentów z AML lub HR-MDS z docelowym poziomem
zaangażowania celu terapeutycznego na poziomie 50%-70% dla dawki 250 mg. Na bazie danych
przedklinicznych, ten poziom zaangażowania celu powinien zapewnić silną skuteczność
przeciwbiałaczkową w wybranych populacjach oraz terapiach skojarzonych. Identyfikacja okna
terapeutycznego potwierdza, że inhibicja CDK8/19 jest realnym podejściem do terapii
przeciwnowotworowych. W badaniu CLI120-001 (RIVER-51), RVU120 jako monoterapia wykazał oznaki
aktywności klinicznej u 15 z 30 ocenianych pacjentów (50%). Obejmuje to całkowitą odpowiedź,
morfologiczny stan wolny od białaczki oraz kilku pacjentów z redukcją blastów, poprawą
hematologiczną lub zmniejszeniem zwłóknienia szpiku kostnego. W szczególności wczesne oznaki
skuteczności zaobserwowano u pacjentów z mutacją NPM1, mutacją DNMT3a oraz u pacjentów z HR-
MDS.
Bazując na dostępnych danych translacyjnych i klinicznych, Ryvu rozpoczęło realizację Plan Rozwoju
Klinicznego (ang. Clinical Development Plan; CDP) dla RVU120, który obejmuje cztery badania fazy II
pod nazwami: RIVER-81, RIVER-52, REMARK oraz POTAMI-61. Plan Rozwoju Klinicznego RVU120
koncentruje się na nowotworach hematologicznych. Podczas gdy badania translacyjne w celu
określenia możliwości zastosowania RVU120 w guzach litych są w toku, badanie kliniczne u pacjentów
z określonymi guzami litymi nie jest jeszcze planowane.
Badanie fazy II RIVER-81
W dniu 31 stycznia 2024 r. Ryvu ogłosiło podanie dawki pierwszemu pacjentowi w badaniu fazy II
RIVER-81 leku RVU120 w skojarzeniu z wenetoklaksem (NCT06191263). RIVER-81 to wieloośrodkowe,
otwarte badanie kliniczne, którego celem jest ocena bezpieczeństwa, tolerancji, skuteczności,
farmakokinetyki (PK) i farmakodynamiki (PD) RVU120 podawanego w skojarzeniu z wenetoklaksem
pacjentom z AML, u których wystąpił nawrót lub oporność na wcześniejszą terapię wenetoklaksem i
środkiem hipometylującym. Spółka przedstawiła aktualizację danych w grudniu 2024 r. Etap eskalacji
dawki został ukończony, a najwyższa testowana dawka została uznana za bezpieczną. W trakcie etapu
eskalacji dawki jeden pacjent osiągnął całkowitą remisję z regeneracją hematologiczną. Rozpoczęto
rekrutację do kohorty ekspansji dawki, w której leczenie otrzymało 11 pacjentów. W momencie
odcięcia danych, 10 grudnia 2024, dane dotyczące wyników klinicznych były przedwczesne, gdyż żaden
z tych pacjentów nie osiągnął jeszcze punktu oceny po rozpoczęciu leczenia.