KOMENTARZ
System ochrony zdrowia jest przedmiotem niekończących się debat. Niepokojące jest jednak to, że od wielu lat debatujemy nad podobnymi sprawami, a decyzji i reform brak. Brak również wyznaczenia kierunków koniecznych zmian, przez co wszyscy — pacjenci, inwestorzy, zarządzający placówkami ochrony zdrowia — poruszamy się w chaosie.
W odpowiedzi na obecny stan służby zdrowia powstał dokument przygotowany przez zespół Akademia Zdrowia 2030. Jest to materiał od dawna oczekiwany, będący de facto strategią na rzecz rozwoju optymalnego systemu zdrowia w Polsce. W zespole uczestniczyli przedstawiciele organizacji reprezentujących pacjentów, lekarzy, pracodawców oraz samorządów.
Pośród najważniejszych kierunków proponowanych zmian autorzy raportu wskazują zmiany instytucjonalne, w tym powołanie Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej. Chodzi o to, aby wyjść z silosowego zarządzania pieniędzmi na ochronę zdrowia. Obecnie brak spójnej polityki wynika m.in. z rozdziału zadań i pieniędzy na dwa ośrodki władzy. Ponadto, w zakresie kontraktowania świadczeń, proponuje się podział na świadczenia krótkoterminowe (do 5 lat) i długoterminowe (na okres co najmniej 10 lat). Dzięki temu w systemie pojawią się narzędzia do planowania polityki zdrowotnej na podstawie demografii, epidemiologii i infrastruktury.
Wprowadzenie kontraktów długoterminowych pozwoli również na stosowanie promes, dzięki czemu większym strumieniem dopłyną pieniądze na inwestycje w infrastrukturę. W dokumencie wraca się również do zmian sposobu wykorzystania funduszu socjalnego. Wprowadzona zostaje możliwość dedykowania części pieniędzy z funduszu socjalnego na potrzeby zdrowotne pracowników. Inną ważną zmianą jest reforma obejmująca lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. W założeniu lekarze POZ mieliby mniejszą grupę pacjentów pod swoją opieką, ale jednocześnie ocena ich pracy miałaby charakter jakościowy (osiąganie celów profilaktyki). W ramach nowego systemu, wprowadzone zostają prywatne ubezpieczenia zdrowotne, których główną funkcją jest zabezpieczenie dodatkowych środków finansowych w systemie. Jest to niezbędny krok, gdyż z uwagi na potrzeby zdrowotne, infrastrukturalne i technologiczne, publiczne pieniądze są niewystarczające.
Mam nadzieję, że dokument zespołu Akademia Zdrowia 2030 będzie podstawą racjonalnej polityki ochrony zdrowia w Polsce. Najwyższy czas, aby oderwać się od partykularnych interesów poszczególnych grup będących częścią sektora. Wszystkie zmiany i inicjatywy muszą skoncentrować się na pacjencie i jakości świadczeń zdrowotnych.
W dokumencie Akademia Zdrowia 2030 wprowadzona zostaje możliwość dedykowania części pieniędzy z funduszu socjalnego na potrzeby zdrowotne pracowników.