Psychiatria na leczeniu

  • Alina Treptow
opublikowano: 03-08-2016, 22:00

Stawka za głowę, szpitale bez kontraktów z NFZ, więcej pieniędzy na terapię środowiskową — taki będzie krajobraz po reformie

Reforma sektora ochrony zdrowia nie ominie psychiatrii. Czekają ją zmiany systemowe i w sposobie finansowania. Jak ustalił „PB”, w najbliższych tygodniach Jarosław Pinkas, wiceminister zdrowia, przedstawi rządowe założenia. Pilotaż ruszy na przełomie roku.

Przez pośrednika

Ministerstwo Zdrowia o szczegółach na razie nie informuje. Mówią o nich jednak eksperci, którzy pracowali nad propozycjami zmian. Po pierwsze, w psychiatrii pojawi się tak zwana stawka kapitacyjna, czyli stała kwota na pacjenta, która obowiązuje obecnie w przypadku lekarzy rodzinnych. Według wstępnych propozycji, ma wynosić około 60 zł rocznie. Do szpitali psychiatrycznych pieniądze będą trafiać za pośrednictwem Centrów Zdrowia Psychicznego (CZP).

— To dobrze, że będą dystrybutorem funduszy. Placówki leczące pacjentów znają potrzeby lepiej niż urzędnik w Narodowym Funduszu Zdrowia — uważa prof. Bartosz Łoza, kierownik kliniki psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Centra zapewnią opiekę środowiskową — w domu pacjenta, w przychodni czy na pobliskich, niewielkich oddziałach. Ciężej chorych — w ramach specjalnego budżetu

— będą wysyłały albo na oddział psychiatryczny lokalnego szpitala wielospecjalistycznego, albo do najbliższego szpitala psychiatrycznego, z którym wcześniej podpiszą umowę. Na razie nie wiadomo, komu będą podlegać CZP. — Jest wiele organizacji pozarządowych, jednostek publicznych, podlegających samorządom i ośrodków niepublicznych, które obecnie prowadzą tego typu placówki. Przepisy powinny umożliwiać im tworzenie konsorcjów — uważa Marek Balicki, kierownik Centrum Zdrowia Psychicznego przy Szpitalu Wolskim w Warszawie.

Przetarty szlak

Marek Wójcik, ekspert ds. zdrowia w Związku Powiatów Polskich, szacuje, że takich centrów powinno być ponad 300.

— Jeśli w każdym ma pracować kilku lekarzy psychiatrów, pojawią się problemy kadrowe — uważa Marek Wójcik. Plan stworzenia ogólnopolskiej sieci CZP miał już poprzedni rząd — z tą myślą powstał Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego. Brak dodatkowego finansowania okazał się jednak skutecznym hamulcem dla nowych placówek — dlatego CZP działają obecnie tylko w niektórych regionach. Tym razem reformie ma sprzyjać zwiększenie funduszy dla psychiatrii i leczenia ambulatoryjnego. — Podczas prac zaproponowaliśmy wzrost budżetu o 20 proc. Rzeczywiste potrzeby są znacznie większe, postanowiliśmy jednak przedstawić realną propozycję — podkreśla Marek Balicki.

 

OKIEM RESORTU: Bliżej pacjenta

MILENA KRUSZEWSKA, rzecznik Ministerstwa Zdrowia

Jednym z największych wyzwań w zakresie opieki psychiatrycznej jest przejście z modelu szpitalnego, instytucjonalnego na model środowiskowy, blisko pacjenta. W opinii ekspertów jest on bardziej skuteczny oraz zapobiega wykluczeniu społecznemu. Obecnie ministerstwo prowadzi wiele działań mających przyczynić się do rozwoju modelu środowiskowego. Istotną rolę odegra ustawa z 11 września 2015 r. o zdrowiu publicznym. Jednym z jej priorytetów jest poprawa stanu polskiej psychiatrii. Dodatkowo 19 kwietnia 2016 r. minister zdrowia powołał zespół do spraw wdrożenia pilotażu programu psychiatrii środowiskowej w ramach Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego. Obecnie jego podstawowym zadaniem jest opracowanie kryteriów uczestnictwa w pilotażu. W planie finansowym NFZ na 2017 r. przewidziane są wyższe nakłady na opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień niż w 2016 r. [2,2 mld zł — red.] Ich wzrost jest szybszy (10,4 proc.) niż wzrost kosztów realizacji świadczeń ogółem (5,5 proc.). Wyceny świadczeń medycznych zwiększą się o 5-25 proc.

 

OKIEM RESORTU: Bliżej pacjenta

MILENA KRUSZEWSKA, rzecznik Ministerstwa Zdrowia

Jednym z największych wyzwań w zakresie opieki psychiatrycznej jest przejście z modelu szpitalnego, instytucjonalnego na model środowiskowy, blisko pacjenta. W opinii ekspertów jest on bardziej skuteczny oraz zapobiega wykluczeniu społecznemu. Obecnie ministerstwo prowadzi wiele działań mających przyczynić się do rozwoju modelu środowiskowego. Istotną rolę odegra ustawa z 11 września 2015 r. o zdrowiu publicznym. Jednym z jej priorytetów jest poprawa stanu polskiej psychiatrii. Dodatkowo 19 kwietnia 2016 r. minister zdrowia powołał zespół do spraw wdrożenia pilotażu programu psychiatrii środowiskowej w ramach Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego. Obecnie jego podstawowym zadaniem jest opracowanie kryteriów uczestnictwa w pilotażu. W planie finansowym NFZ na 2017 r. przewidziane są wyższe nakłady na opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień niż w 2016 r. [2,2 mld zł — red.] Ich wzrost jest szybszy (10,4 proc.) niż wzrost kosztów realizacji świadczeń ogółem (5,5 proc.). Wyceny świadczeń medycznych zwiększą się o 5-25 proc.

© ℗
Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych” i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Podpis: Alina Treptow

Polecane