Co w ofercie szpitala zasługuje na szczególną uwagę?
W ostatnich latach nasz szpital przeszedł znaczącą modernizację, zapewnił miejsca nowym specjalistom, usprawnił warunki hospitalizacji, podniósł jakość świadczonych usług.
Obecnie prowadzimy badania za zgodą Komisji Bioetycznej w innowacyjnym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, wykorzystując potencjał terapeutyczny komórek macierzystych z galarety Whartona (WJ-MSC), czyli komórek macierzystych obudowanych szczególnym typem tkanki łącznej otaczającej naczynia krwionośne w sznurze pępowinowym noworodków. Komórki WJ-MSC wykazują ekspresję podobną do wielu genów komórek macierzystych, mogą być wyizolowane, hodowane i pobudzone do różnicowania w kierunku innych typów komórek. Są zdolne do samoodnowy i w odpowiednich warunkach mogą różnicować się w tkankę chrzęstną, kostną, tłuszczową, mięśniową i nerwową. Są dobrze tolerowane przez system immunologiczny organizmu, gdyż nie zawierają antygenów zgodności tkankowej.
Jakie możliwości daje zastosowanie komórek WJ-MSC w ortopedii?
To w Polsce wypracowano metody hodowli komórek macierzystych pozyskiwanych ze sznura pępowinowego. Już w lipcu 2015 r. wszczepiono pierwszemu w świecie pacjentowi tego rodzaju komórki w celu rekonstrukcji chrząstki stawowej. Obecnie już ponad 45 pacjentów znajduje się pod obserwacją medyczną po przebytym zabiegu wszczepienia do stawu kolanowego komórek macierzystych ze sznura pępowinowego. Do tej pory nie odnotowano żadnych zdarzeń niepożądanych. Wyniki pooperacyjne są bardzo zachęcające.
Jaki udział ma Głogowski Szpital Powiatowy w tych przełomowych operacjach ortopedycznych?
Nasz szpital jest drugim na świecie ośrodkiem, który bierze udział w tego rodzaju przedsięwzięciach. Już 11 lutego 2020 r. lekarze oddziału ortopedycznego pod kierownictwem prof. Bogusława Sadlika wykonali rekonstrukcję chrząstki stawowej w kolanie z użyciem komórek WJ-MSC. Przed tą operacją komórki przyjechały z Banku Komórek Macierzystych z Warszawy zamrożone w temperaturze minus 170 st. C, w ciekłym azocie. Ich rozmrożenie i odwirowanie odbyło się bezpośrednio przed zabiegiem na bloku operacyjnym. Potem były one implantowane na błonie kolagenowej i wszczepione w miejsce ubytku chrząstki stawowej metodą suchej artroskopii – bez użycia płynu podczas operacji. Wyniki tej biologicznej rekonstrukcji stawu są bardzo obiecujące, pacjenci monitorowani są metodą rezonansu magnetycznego przez kilka lat. Kontynuujemy badania nad wykorzystaniem WJ-MSC w rekonstrukcji chrząstki stawowej pod moim kierownictwem.
Na ile Głogowski Szpital Powiatowy skupia się na prowadzeniu badań, a nie tylko na leczeniu?
Prowadzonych przez nas badań nie powstydziłyby się szpitale uniwersyteckie. Skupiamy się nie tylko na leczeniu niepełnych, aczkolwiek objawowych uszkodzeń łąkotek w stawie kolanowym. Prowadzimy badania, jak m.in. przy użyciu igłowania suchego i podania pod kontrolą nanoskopu oraz USG komórek WJ-MSC wspomagać regenerację łąkotek, zapobiegać chorobie zwyrodnieniowej i uniknąć operacji chirurgicznej. Tego typu działania w naszym szpitalu mają charakter pionierskich badań, i to w skali globalnej.
Do jakich celów zmierzają badania?
Celem eksperymentu medycznego jest poprawa stanu zdrowia pacjentów, ale też wykazanie skuteczności terapii choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych i leczonych allogenicznymi komórkami WJ-MSC. Komórki dostarczane są w terapii za pomocą implantacji artroskopowych oraz iniekcji dostawowych. Do badania zapraszamy pacjentów, u których zastosowane wcześniej leczenie nie przyniosło poprawy stanu klinicznego. Celem jest opracowanie przyczynowej metody leczenia zmniejszającego bądź eliminującego ból oraz znormalizowanie funkcji stawu w stopniu nieosiągalnym dla dotychczasowych technik.
Nasze lecznicze eksperymenty mają poprawiać stan zdrowia pacjentów z urazowymi i degeneracyjnymi uszkodzeniami chrząstki stawu kolanowego oraz łąkotek. Gdy dotychczasowe leczenie zachowawcze lub operacyjne nie przyniosło satysfakcjonujących rezultatów, to – okazuje się – za pomocą allogenicznych komórek WJ-MSC je osiągamy. Poza operacją prowadzimy obserwację pacjentów (badanie ortopedyczne, USG i MRI), której towarzyszy działalność edukacyjna w zakresie aktywności ruchowej, prewencji urazów czy prawidłowego żywienia.
Na ile pacjenci z uszkodzonymi łąkotkami mogą liczyć na pomoc szpitala w Głogowie?
Prowadzimy też eksperyment w celu poprawy stanu zdrowia pacjentów z urazowymi i degeneracyjnymi uszkodzeniami łąkotek, u których dotychczasowe leczenie zachowawcze nie przyniosło satysfakcjonujących efektów. Chcemy ocenić i porównać w randomizowanym i pojedynczo zaślepionym badaniu wyniki leczenia nieoperacyjnego uszkodzeń niepełnych łąkotek przyśrodkowych. Stosujemy tu metodę przezskórnej igłoterapii suchej pod kontrolą USG, wspomaganej podaniem osocza bogatopłytkowego (PRP), fibryny oraz Orthokine w miejsce uszkodzenia. Tak badaną grupę pacjentów chcemy porównać z grupą kontrolną chorych, u których wykonamy wyłącznie procedurę przezskórnego igłowania suchego pod kontrolą USG. Zabiegi te będą wykonywane w znieczuleniu miejscowym (lignocainum) przezskórnie, z przestrzeganiem zasad aseptyki i udziałem wizualizacji USG w gabinecie zabiegowym głogowskiego szpitala. Wiążemy duże oczekiwania z wynikami naszych badań. Spodziewamy się ogłoszenia przełomowych wieści dla wielu pacjentów zmagających się z uszkodzonymi łąkotkami.
